Versicherung online abschließen in 2 Schritten:

1. Füllen Sie die Anmeldung sorgfältig aus.

2. Auf Seite 2 prüfen Sie Ihre Eingaben und bestätigen die Anmeldung.

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Angaben zum Anmelder:
Anrede		- Herr Frau
Titel
Vorname
Nachname
Firmenname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Land		DE - Deutschland AT - Österreich CH - Schweiz -- - ------------------------ AF - Afghanistan EG - Ägypten AX - Åland-Inseln AL - Albanien DZ - Algerien UM - Amerikanisch-Ozeanien AS - Amerikanisch-Samoa VI - Amerikanische Jungferninseln AD - Andorra AO - Angola AI - Anguilla AQ - Antarktis AG - Antigua und Barbuda GQ - Äquatorialguinea AR - Argentinien AM - Armenien AW - Aruba AC - Ascension AZ - Aserbaidschan ET - Äthiopien AU - Australien BS - Bahamas BH - Bahrain BD - Bangladesch BB - Barbados BY - Belarus BE - Belgien BZ - Belize BJ - Benin BM - Bermuda BT - Bhutan BO - Bolivien BA - Bosnien und Herzegowina BW - Botsuana BR - Brasilien VG - Britische Jungferninseln IO - Britisches Territorium im Indischen Ozean BN - Brunei Darussalam BG - Bulgarien BF - Burkina Faso BI - Burundi EA - Ceuta und Melilla CL - Chile CN - China CK - Cookinseln CR - Costa Rica CI - Côte d’Ivoire CW - Curaçao DK - Dänemark KP - Demokratische Volksrepublik Korea DG - Diego Garcia DM - Dominica DO - Dominikanische Republik DJ - Dschibuti EC - Ecuador SV - El Salvador ER - Eritrea EE - Estland FK - Falklandinseln FO - Färöer FJ - Fidschi FI - Finnland FR - Frankreich GF - Französisch-Guayana PF - Französisch-Polynesien TF - Französische Süd- und Antarktisgebiete GA - Gabun GM - Gambia GE - Georgien GH - Ghana GI - Gibraltar GD - Grenada GR - Griechenland GL - Grönland GP - Guadeloupe GU - Guam GT - Guatemala GG - Guernsey GN - Guinea GW - Guinea-Bissau GY - Guyana HT - Haiti HN - Honduras IN - Indien ID - Indonesien IQ - Irak IR - Iran IE - Irland IS - Island IM - Isle of Man IL - Israel IT - Italien JM - Jamaika JP - Japan YE - Jemen JE - Jersey JO - Jordanien KY - Kaimaninseln KH - Kambodscha CM - Kamerun CA - Kanada IC - Kanarische Inseln CV - Kap Verde BQ - Karibische Niederlande KZ - Kasachstan QA - Katar KE - Kenia KG - Kirgisistan KI - Kiribati CC - Kokosinseln CO - Kolumbien KM - Komoren CG - Kongo-Brazzaville CD - Kongo-Kinshasa XK - Kosovo HR - Kroatien CU - Kuba KW - Kuwait LA - Laos LS - Lesotho LV - Lettland LB - Libanon LR - Liberia LY - Libyen LI - Liechtenstein LT - Litauen LU - Luxemburg MG - Madagaskar MW - Malawi MY - Malaysia MV - Malediven ML - Mali MT - Malta MA - Marokko MH - Marshallinseln MQ - Martinique MR - Mauretanien MU - Mauritius YT - Mayotte MX - Mexiko FM - Mikronesien MC - Monaco MN - Mongolei ME - Montenegro MS - Montserrat MZ - Mosambik MM - Myanmar NA - Namibia NR - Nauru NP - Nepal NC - Neukaledonien NZ - Neuseeland NI - Nicaragua NL - Niederlande NE - Niger NG - Nigeria NU - Niue MP - Nördliche Marianen MK - Nordmazedonien NF - Norfolkinsel NO - Norwegen OM - Oman PK - Pakistan PS - Palästinensische Autonomiegebiete PW - Palau PA - Panama PG - Papua-Neuguinea PY - Paraguay PE - Peru PH - Philippinen PN - Pitcairninseln PL - Polen PT - Portugal PR - Puerto Rico KR - Republik Korea MD - Republik Moldau RE - Réunion RW - Ruanda RO - Rumänien RU - Russische Föderation SB - Salomonen ZM - Sambia WS - Samoa SM - San Marino ST - São Tomé und Príncipe SA - Saudi-Arabien SE - Schweden SN - Senegal RS - Serbien SC - Seychellen SL - Sierra Leone ZW - Simbabwe SG - Singapur SX - Sint Maarten SK - Slowakei SI - Slowenien SO - Somalia MO - Sonderverwaltungsregion Macau HK - Sonderverwaltungszone Hongkong ES - Spanien LK - Sri Lanka BL - St. Barthélemy SH - St. Helena KN - St. Kitts und Nevis LC - St. Lucia MF - St. Martin PM - St. Pierre und Miquelon VC - St. Vincent und die Grenadinen ZA - Südafrika SD - Sudan GS - Südgeorgien und die Südlichen Sandwichinseln SS - Südsudan SR - Suriname SJ - Svalbard und Jan Mayen SZ - Swasiland SY - Syrien TJ - Tadschikistan TW - Taiwan TZ - Tansania TH - Thailand TL - Timor-Leste TG - Togo TK - Tokelau TO - Tonga TT - Trinidad und Tobago TA - Tristan da Cunha TD - Tschad CZ - Tschechische Republik TN - Tunesien TR - Türkei TM - Turkmenistan TC - Turks- und Caicosinseln TV - Tuvalu UG - Uganda UA - Ukraine HU - Ungarn UY - Uruguay UZ - Usbekistan VU - Vanuatu VA - Vatikanstadt VE - Venezuela AE - Vereinigte Arabische Emirate US - Vereinigte Staaten GB - Vereinigtes Königreich VN - Vietnam WF - Wallis und Futuna CX - Weihnachtsinsel EH - Westsahara CF - Zentralafrikanische Republik CY - Zypern
E-Mail
Telefon
Folgende Person soll versichert werden:
Anrede		- Herr Frau
Vorname
Nachname
Geburtsdatum		1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 .   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 .   1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Heimatland		DE - Deutschland AT - Österreich CH - Schweiz -- - ------------------------ AF - Afghanistan EG - Ägypten AX - Åland-Inseln AL - Albanien DZ - Algerien UM - Amerikanisch-Ozeanien AS - Amerikanisch-Samoa VI - Amerikanische Jungferninseln AD - Andorra AO - Angola AI - Anguilla AQ - Antarktis AG - Antigua und Barbuda GQ - Äquatorialguinea AR - Argentinien AM - Armenien AW - Aruba AC - Ascension AZ - Aserbaidschan ET - Äthiopien AU - Australien BS - Bahamas BH - Bahrain BD - Bangladesch BB - Barbados BY - Belarus BE - Belgien BZ - Belize BJ - Benin BM - Bermuda BT - Bhutan BO - Bolivien BA - Bosnien und Herzegowina BW - Botsuana BR - Brasilien VG - Britische Jungferninseln IO - Britisches Territorium im Indischen Ozean BN - Brunei Darussalam BG - Bulgarien BF - Burkina Faso BI - Burundi EA - Ceuta und Melilla CL - Chile CN - China CK - Cookinseln CR - Costa Rica CI - Côte d’Ivoire CW - Curaçao DK - Dänemark KP - Demokratische Volksrepublik Korea DG - Diego Garcia DM - Dominica DO - Dominikanische Republik DJ - Dschibuti EC - Ecuador SV - El Salvador ER - Eritrea EE - Estland FK - Falklandinseln FO - Färöer FJ - Fidschi FI - Finnland FR - Frankreich GF - Französisch-Guayana PF - Französisch-Polynesien TF - Französische Süd- und Antarktisgebiete GA - Gabun GM - Gambia GE - Georgien GH - Ghana GI - Gibraltar GD - Grenada GR - Griechenland GL - Grönland GP - Guadeloupe GU - Guam GT - Guatemala GG - Guernsey GN - Guinea GW - Guinea-Bissau GY - Guyana HT - Haiti HN - Honduras IN - Indien ID - Indonesien IQ - Irak IR - Iran IE - Irland IS - Island IM - Isle of Man IL - Israel IT - Italien JM - Jamaika JP - Japan YE - Jemen JE - Jersey JO - Jordanien KY - Kaimaninseln KH - Kambodscha CM - Kamerun CA - Kanada IC - Kanarische Inseln CV - Kap Verde BQ - Karibische Niederlande KZ - Kasachstan QA - Katar KE - Kenia KG - Kirgisistan KI - Kiribati CC - Kokosinseln CO - Kolumbien KM - Komoren CG - Kongo-Brazzaville CD - Kongo-Kinshasa XK - Kosovo HR - Kroatien CU - Kuba KW - Kuwait LA - Laos LS - Lesotho LV - Lettland LB - Libanon LR - Liberia LY - Libyen LI - Liechtenstein LT - Litauen LU - Luxemburg MG - Madagaskar MW - Malawi MY - Malaysia MV - Malediven ML - Mali MT - Malta MA - Marokko MH - Marshallinseln MQ - Martinique MR - Mauretanien MU - Mauritius YT - Mayotte MX - Mexiko FM - Mikronesien MC - Monaco MN - Mongolei ME - Montenegro MS - Montserrat MZ - Mosambik MM - Myanmar NA - Namibia NR - Nauru NP - Nepal NC - Neukaledonien NZ - Neuseeland NI - Nicaragua NL - Niederlande NE - Niger NG - Nigeria NU - Niue MP - Nördliche Marianen MK - Nordmazedonien NF - Norfolkinsel NO - Norwegen OM - Oman PK - Pakistan PS - Palästinensische Autonomiegebiete PW - Palau PA - Panama PG - Papua-Neuguinea PY - Paraguay PE - Peru PH - Philippinen PN - Pitcairninseln PL - Polen PT - Portugal PR - Puerto Rico KR - Republik Korea MD - Republik Moldau RE - Réunion RW - Ruanda RO - Rumänien RU - Russische Föderation SB - Salomonen ZM - Sambia WS - Samoa SM - San Marino ST - São Tomé und Príncipe SA - Saudi-Arabien SE - Schweden SN - Senegal RS - Serbien SC - Seychellen SL - Sierra Leone ZW - Simbabwe SG - Singapur SX - Sint Maarten SK - Slowakei SI - Slowenien SO - Somalia MO - Sonderverwaltungsregion Macau HK - Sonderverwaltungszone Hongkong ES - Spanien LK - Sri Lanka BL - St. Barthélemy SH - St. Helena KN - St. Kitts und Nevis LC - St. Lucia MF - St. Martin PM - St. Pierre und Miquelon VC - St. Vincent und die Grenadinen ZA - Südafrika SD - Sudan GS - Südgeorgien und die Südlichen Sandwichinseln SS - Südsudan SR - Suriname SJ - Svalbard und Jan Mayen SZ - Swasiland SY - Syrien TJ - Tadschikistan TW - Taiwan TZ - Tansania TH - Thailand TL - Timor-Leste TG - Togo TK - Tokelau TO - Tonga TT - Trinidad und Tobago TA - Tristan da Cunha TD - Tschad CZ - Tschechische Republik TN - Tunesien TR - Türkei TM - Turkmenistan TC - Turks- und Caicosinseln TV - Tuvalu UG - Uganda UA - Ukraine HU - Ungarn UY - Uruguay UZ - Usbekistan VU - Vanuatu VA - Vatikanstadt VE - Venezuela AE - Vereinigte Arabische Emirate US - Vereinigte Staaten GB - Vereinigtes Königreich VN - Vietnam WF - Wallis und Futuna CX - Weihnachtsinsel EH - Westsahara CF - Zentralafrikanische Republik CY - Zypern
Versicherungsdauer und Vorversicherung:
Diese Versicherung ist nur als Anschlussversicherung möglich. Die Versicherung muss im direkten Anschluss an die bei uns bestehende Vorversicherung beginnen. Bitte geben Sie den Zeitraum des gesamten Auslandaufenthalts an:
Versicherungs- und Reisebeginn der bestehenden Versicherung		1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 .   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 .   2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027
Versicherungsbeginn der AIDWORKER-Versicherung		1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 .   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 .   2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027
Versicherungsende		1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 .   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 .   2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027
Reiseland
Entsendeorganisation / Vorversicherung
(Über welche Organisation wurde die versicherte Person in das Entwicklungsland entsandt?)
Beitrag und Umfang der Versicherung:
Prämie pro Tag AIDWORKER 1,88 € AW24 - Auslandsreisekrankenversicherung, AW-H1 - Privat- und Berufshaftpflichtversicherung, AW-U4 - Unfallversicherung inkl. Tropen- und Infektionserkrankungen
Zahlungsart:
Bei nachfolgenden Zahlungsarten wird der Gesamtbetrag abgebucht. Nach Abschluss der Versicherung werden Sie zur Wirecard Bank AG weitergeleitet. Ist die Zahlung sicher? Sie können beruhigt sein. Die Wirecard Bank AG ist nicht Teil des Insolvenzverfahrens der Wirecard AG. Zahlungen sind somit durch die gesetzliche Einlagensicherung bis 100.000 Euro pro Kunde abgesichert.
Kreditkarte
PayPal
Sofort.
EPS
Alternativ können Sie auch per SEPA-Lastschrift bezahlen.
SEPA-Lastschriftverfahren
Ich ermächtige die DR-WALTER GmbH, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der DR-WALTER GmbH auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
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DR-WALTER GmbH, Eisenerzstraße 34, 53819 Neunkirchen-Seelscheid, Germany / Gläubiger-Identifikationsnummer DE76ZZZ00000887121 / Mandatsreferenz: Ihre Versicherungsnummer
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