AIDWORKER - Private
Verlängerung bestehender Verträge

Versicherung online abschließen in 2 Schritten:

1. Füllen Sie die Anmeldung sorgfältig aus.

2. Auf Seite 2 prüfen Sie Ihre Eingaben und bestätigen die Anmeldung.

Sie erhalten sofort Ihre Versicherungsbestätigung. Außerdem bekommen Sie von uns die Bestätigung noch einmal als E-Mail an die von Ihnen angegebene E-Mail-Adresse.

Angaben zum Anmelder:
Anrede 
Titel 
Vorname 
Nachname 
Firmenname 
Straße und Hausnummer 
Postleitzahl 
Ort 
Land 
E-Mail 
Telefon 
Folgende Person soll versichert werden:
Anrede 
Vorname 
Nachname 
Geburtsdatum  . .  
Heimatland 
Versicherungsdauer und Vorversicherung:
Diese Versicherung ist nur als Anschlussversicherung möglich. Die Versicherung muss im direkten Anschluss an die bei uns bestehende Vorversicherung beginnen. Bitte geben Sie den Zeitraum des gesamten Auslandaufenthalts an:
Versicherungs- und Reisebeginn der bestehenden Versicherung  . .  
Versicherungsbeginn der AIDWORKER-Versicherung  . .  
Versicherungsende  . .  
Reiseland 
Entsendeorganisation / Vorversicherung
(Über welche Organisation wurde die versicherte Person in das Entwicklungsland entsandt?)
Beitrag und Umfang der Versicherung:
Prämie pro Tag AIDWORKER
1,88 € AW24 - Auslandsreisekrankenversicherung, AW-H1 - Privat- und Berufshaftpflichtversicherung, AW-U4 - Unfallversicherung inkl. Tropen- und Infektionserkrankungen
Zahlungsart:
Bei nachfolgenden Zahlungsarten wird der Gesamtbetrag abgebucht.
Nach Abschluss der Versicherung werden Sie zur Wirecard AG weitergeleitet.
 
Kreditkarte 
PayPal 
sofort.com 
EPS 
iDEAL 
 
Alternativ können Sie auch per SEPA-Lastschrift bezahlen.
 
SEPA-Lastschriftverfahren 
Ich ermächtige die Dr. Walter GmbH, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Dr. Walter GmbH auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Zahlweise 
Der Gesamtbetrag wird einmalig von Ihrem Konto eingezogen.
Kontoinhaber 
IBAN 
BIC 
Kreditinstitut 
 
Dr. Walter GmbH, Eisenerzstraße 34, 53819 Neunkirchen-Seelscheid, Germany / Gläubiger-Identifikationsnummer DE76ZZZ00000887121 / Mandatsreferenz: Ihre Versicherungsnummer
 
Raum für besondere Vermerke:
 
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